Дарина, начальница медицинской службы Ульф 108-го батальона «Волков Да Винчи» и врач-анестезиолог, рассказала, как за три года службы изменилась логика спасения раненых на войне. По её словам, внедрение дронов сделало поле боя прозрачнее и заставило перестроить всю цепочку эвакуации.

Ещё несколько лет назад главным ориентиром боевой медицины была скорость: ранение, первая помощь, эвакуация в стабилизационный пункт, больница. Теперь между ранением и встречей с врачом могут пройти дни, а иногда и недели. Это связано с тем, что дроны наблюдают за дорогами, атакуют транспорт и усложняют передвижение.

Дарина вспоминает, что в начале службы стабилизационный пункт был почти без оборудования, но со временем появилась собственная лаборатория, современная аппаратура и возможность выполнять сложные вмешательства. Однако самое большое изменение — это время эвакуации: сейчас почти не бывает раненых, которые попадают к медикам в первые часы после травмы.

«Если это ранение в брюшную полость или грудную клетку, если есть кровотечение и раненого нельзя достать здесь и сейчас, к сожалению, таких раненых не эвакуируют вовремя, и они могут погибнуть», — рассказала Дарина.

Для тяжёлых ранений время критично, но даже при наличии необходимых знаний и оборудования медики не всегда могут добраться до человека. Эвакуация стала технологической операцией: используют наземные роботизированные комплексы (НРК), операторов, беспилотники для наблюдения, резервные платформы. Однако иногда раненым приходится идти пешком десятки километров или их несут на руках.

Телемедицина стала ответом на задержки эвакуации. С помощью радиосвязи и Starlink медики консультируют дистанционно, иногда помощь оказывают военнослужащие без медицинского образования. Дарина привела пример, когда водитель без опыта смог поставить катетер и спасти раненого с ампутацией и шоком.

Дроны теперь не только угрожают, но и помогают: ими доставляют лекарства, антибиотики, обезболивающие, а в сложных случаях — компоненты крови. Это сделало беспилотники частью медицинской логистики.

Из-за задержек эвакуации первая помощь превращается в длительный уход: нужно перевязывать раны, контролировать состояние, следить за жгутами. Медики обучают prolonged field care — пролонгированному уходу, чтобы избежать инфекционных осложнений.

Изменился и характер ранений: пулевые встречаются редко, вместо этого доминируют травмы от дронов, сбросов, термобарических боеприпасов. Особенно опасны — ожоги лица и дыхательных путей.

Правильное использование жгутов стало критическим: при длительной эвакуации ошибки могут привести к тяжёлым последствиям. Дарина подчёркивает, что ответ на эти вызовы — не критика, а подготовка каждого военнослужащего, развитие телемедицины и постоянное обучение врачей.

Подробнее о подготовке военнослужащих и новых подходах к боевой медицине — во второй части материала «Когда медик далеко».