Ринок лабораторної діагностики в Україні активно розвивається: пацієнти можуть швидко записатися на обстеження онлайн і отримати результати вже наступного дня. Водночас у медичній спільноті все частіше обговорюють питання доцільності проведення великої кількості аналізів.

Сучасна доказова медицина наголошує, що кожен лабораторний аналіз має відповідати на конкретне клінічне питання і призначатися лише тоді, коли його результат може вплинути на лікування. Принцип «правильний аналіз, правильному пацієнту, у правильний час» стає основою сучасної лабораторної практики.

У міжнародній медичній літературі існує поняття overtesting — надмірне лабораторне обстеження. За даними досліджень, від 40% до 60% аналізів можуть призначатися без достатніх клінічних показань. Через це у США, Канаді та Європі впроваджують концепцію diagnostic stewardship, яка допомагає зменшити кількість необґрунтованих тестів і підвищити якість діагностики. Зокрема, фонд ABIM Foundation започаткував кампанію Choosing Wisely, що стала міжнародним рухом за раціональне призначення медичних досліджень.

Небезпека зайвих аналізів полягає у ризику хибнопозитивних результатів. Навіть у здорової людини окремі показники можуть випадково виходити за межі норми, що запускає «діагностичний каскад» — повторні аналізи, додаткові обстеження, іноді інвазивні процедури. Це призводить до зайвих витрат, стресу і не завжди виправдане клінічно.

Найчастіше без достатніх показань призначають онкомаркери здоровим людям, IgG-тести для харчової непереносимості, великі панелі вітамінів або гормонів, а також повторні дослідження, які не впливають на лікування. Проблема не в самих аналізах, а в відсутності чіткої мети їх призначення.

Лабораторія не ставить діагноз сама по собі — результати завжди мають оцінюватися разом із симптомами, історією хвороби та іншими обстеженнями. Пацієнтам радять перед оплатою аналізів уточнювати у лікаря, що саме хочуть підтвердити чи виключити, чи зміниться лікування залежно від результату, чи рекомендоване дослідження у їхній ситуації міжнародними клінічними протоколами.

Лабораторна медицина залишається важливим інструментом у діагностиці та лікуванні, але сучасні експерти наголошують на необхідності розумного призначення аналізів. Краще один своєчасний і обґрунтований тест, ніж десятки необґрунтованих, які лише забирають час, гроші і створюють зайві хвилювання.